Форма личной карточки прохождения обучения по безопасности труда

Форма личной карточки прохождения обучения по безопасности труда (рекомендуемая). Приложение 2 к ГОСТу 12.0.004-90. Постановление Госстроя России от 05.11.1990 N 2797.

Представляем вам макет документа Форма личной карточки прохождения обучения по безопасности труда.

 

Приложение 2

к ГОСТу 12.0.004-90

Рекомендуемое

Форма личной карточки прохождения обучения

 

________________________________________________________________________
                предприятие, организация, учебное заведение

 

Личная карточка прохождения обучения

 

1. Фамилия, имя, отчество________________________________________________

 

2. Год рождения__________________________________________________________

 

3. Профессия, специальность______________________________________________

 

4. Цех___________________________  участок (отделение)___________________

 

5. Отдел (лаборатория)___________________ Табельный N____________________

 

6. Дата поступления в цех (участок)______________________________________

 

7. Вводный инструктаж провел_____________________________________________
                                    фамилия, инициалы, должность
_________________________________________________________________________
                                            подпись, дата
                                      ___________________________________
                                         подпись инструктируемого, дата

 

Дата
инст-
рук-
тажа
Цех
(учас-
ток)
Про-
фес-
сия,
долж-
ность
инст-
рук-
ти-
руе-
мого
Вид
инст-
рук-
тажа:
пер-
вич-
ный
на
рабо-
чем
мес-
те,
пов-
тор-
ный,
вне-
пла-
новый
При-
чина
про-
веде-
ния
вне-
пла-
ново-
го
инст-
рук-
тажа
Фамилия,
инициа-
лы, дол-
жность
инструк-
тирующе-
го, до-
пускаю-
щего
Подпись Стажировка на ра-
бочем месте
Инст-
рук-
ти-
рую-
щего
Инст-
рук-
ти-
руе-
мого
Коли-
чест-
во
смен
(с…
по..)
Стажи-
ровку
прошел
(под-
пись
рабо-
чего)
Зна-
ния
прове-
рил,
допуск
к ра-
боте
произ-
вел
(дата,
под-
пись)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Последующие страницы

 

9. Сведения о прохождении обучения охране труда
Прошел обучение по
специальности или
виду работ
Количество ча-
сов
N протокола экзаме-
национной комиссии,
дата
Председатель
комиссии,
(подпись)
1 2 3 4

 

10. Сведения о периодической проверке знаний
Дата В объеме каких инст-
рукций или разделов
правил безопасности
труда
N протокола
экзамениционной
комиссии
Подпись
Проверяемого Председателя
комиссии
1 2 3 4 5

 

Если вам необходима консультация по оформлению документов в вашем конкретном случае, то обращайтесь к нам за консультацией специалиста по телефону +7 (920) 111-51-60 или отправьте сообщение к нам на почту.